目的:分析心血管病患者拔牙手术过程中的血压、心率等变化,为其安全拔牙提供参考;探讨两种局麻药应用的安全性效果评价。方法:总结我院1119例心血管病拔牙患者心电监护拔牙记录,按照既往病史分为高血压病组和非高血压病组,按照使用的不同局麻药分为阿替卡因肾上腺素组和盐酸利多卡因组。结果:高血压组与非高血压组术中的收缩压与术前及术后相比均有统计学差异(P<0. 05),两组血压升高幅度无统计学差异,两组的血压及心率均在术后恢复至术前水平;阿替卡因肾上腺素组与盐酸利多卡因组的术中收缩压与术前及术后相比均有统计学差异(P<0. 05),两组血压升高幅度无统计学差异,两组的血压及心率均在术后恢复至术前水平;四组的舒张压、心率及血氧饱和度的变化无统计学差异。结论:当血压控制平稳的情况下,手术刺激对高血压患者及非高血压患者的影响程度相似,也提示我们合理控制心血管病患者的术前血压、消除患者紧张情绪、注意术中微创、无痛操作,是降低手术风险的重要手段;阿替卡因肾上腺素注射液可以安全的应用于心血管病患者。