摘要:
[目的]以X线胸片为主要观察指标,对中西医结合治疗SARS的临床疗效进行客观评价,为SARS临床筛选有效的干预方案提出科学依据.[方法]采用多中心前瞻性队列研究的方法,通过对参加国家863重大项目"中医结合治疗SARS临床研究"的北京地区11家医院361例确诊SARS患者的1561张X线胸片的研究,阐明中西医结合治疗对SARS肺部炎症的影响.[结果]从总体疗效来看,X线胸片总积分西医组平均为5.85±6.5.中西医结合组为6.67±7.61;普通型西医组为4.79±5.6.中西医结合组为5.40±6.86;重型西医组为7.67±6.34,中西医结合组为8.16±7.60,以上两组间比较均未见显著性差异(P>0.05).但发病7 d内开始干预的胸片总积分西医组平均为6.39±6.48、中西医结合组为4.40±4.97,中西医结合组X线胸片总积分明显低于西医组(P=0.0004);普通型西医组为4.59±5.22、中西医结合组为3.99±4.67,两组间比较未见显著性差异(P=0.12);重型西医组为9.14±7.24、中西医结合组为5.30±5.48,中西医结合组胸片总积分明显低于西医组(P=0.034);说明发病7 d内对SARS患者进行中西医结合治疗,肺部炎症的吸收明显优于西医组,总体疗效与重型患者的疗效均具有统计学意义.[结论]中西医结合早期干预对SARS肺部炎症吸收的临床疗效具有明显的优势.