摘要：
目的 比较超声测量出的皮肤声门间距(distance from skin to vocal folds,DSV)、颈部直径(d)以及两者的比值(R)预测患儿困难插管的效能.方法 全身麻醉气管插管患儿72例,男43例,女29例,年龄≤3岁,ASAⅠ或Ⅱ级,根据插管时Cormack-Lehane分级分为两组:Ⅰ—Ⅱ级,容易插管组(n=48);Ⅲ—Ⅳ级,困难插管组(n=24).在诱导后面罩通气时,超声下测量DSV,测量计算d和R,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,比较三种指标预测困难插管的能力,并通过最大化约登指数计算临界值.结果 容易插管组DSV明显长于困难插管组(P＜0.05).R用于预测困难插管的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.807,临界值为0.090,其敏感度为70.83％,特异度为83.33％.结论 在年龄≤3岁的患儿中,应用超声测量并计算DSV与颈部直径的比值是一个优良的预测困难插管的方法.
