摘要:
目的 研究影响帕金森病患者脑深部电刺激( DBS)术后焦虑和抑郁改善的相关因素;包括学历水平、运动症状改善率等.方法 北京天坛医院功能神经外科收治的90例帕金森病行DBS术患者.所有患者采用单侧或双侧DBS术进行治疗,术后1个月打开刺激器.分别于术前和术后1个月、3个月对患者进行评估和随访,内容包括患者基本资料、用药情况、量表评分.根据患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,评估患者焦虑和抑郁症状的改善程度;采用相关分析法分析影响DBS术后焦虑和抑郁改善的因素.结果 本组患者DBS术后的焦虑和抑郁症状均明显改善(均P<0.05).大学学历组患者术后的焦虑症状明显改善(P<0.05),大学以下学历患者术后的焦虑症状明显改善(P<0.05).大学学历组患者术后与术前的抑郁量表评分比较,差异无统计学意义;大学以下学历组患者术后抑郁症状改善明显(P<0.05).大学学历组患者术后的焦虑改善率与运动改善率呈正相关(r2 =0.35,P<0.05),大学以下学历组患者术后的焦虑改善率与运动改善率呈负相关趋势(r2 =0.08,P=0.09);大学学历组患者术后的抑郁改善率与运动改善率呈正相关趋势(r2 =0.11,P=0.26),大学以下学历组患者术后的抑郁改善率与运动改善率呈负相关趋势(r2 =0.06,P=0.13).结论 DBS术后患者的焦虑、抑郁评分明显降低;大学学历患者术后的焦虑症状明显改善,大学以下学历患者术后焦虑、抑郁症状均明显改善.大学学历患者的焦虑、抑郁改善率与运动改善率呈正相关趋势,大学以下学历患者的焦虑、抑郁改善率与运动改善率呈负相关趋势.