摘要:
目的 分析99例急性淋巴细胞白血病 (acute lymphoblastic leukemia, ALL) 患儿血小板输注阈值及输注疗效, 探讨输注次数对血小板输注无效率的影响.方法 选取2017年1月1日-2017年12月31日本院初次确诊的需要输注血小板的ALL患儿99例, 根据患儿输注血小板次数分为首次组、2次组、3次组和4次组, 通过回顾性分析ALL患儿首次及多次输注血小板前后血小板计数值, 用输注前血小板计数值作为患儿输注阈值, 结合输注后血小板计数值计算患儿血小板计数纠正增加指数 (CCI值), 并判断输注疗效 (1 h CCI<7.5×109/L或24h CCI<7.5×109/L为输注无效), 比较4组患儿输注无效率差异.结果 4组患儿输注阈值分布在≤10×109/L的百分比分别为37.4% (37/99) 、27.3% (15/55) 、31.3% (15/48) 和20.0% (8/40);4组患儿输注阈值分布在 (11-20) ×109/L的百分比分别为33.3% (33/99) 、43.6% (24/55) 、35.4% (17/48) 和57.5% (23/40);4组患儿输注阈值分布在>20×109/L的百分比分别为29.3% (29/99) 、29.1% (16/55) 、33.3% (16/48) 和22.5% (9/40).4组患儿输注无效率的百分比分别为:7.07% (7/99) 、16.4% (9/55) 、18.8% (9/48) 和27.5% (11/40), 差异有统计学意义 (P<0.05).结论 本研究结果显示, 阈值较高时进行血小板输注的患儿仍占多数, 患儿首次输注血小板疗效较好, 但是随着输注次数增加, 血小板输注无效率逐渐升高.