患儿女,3岁2个月,因幼年特发性关节炎(多关节型)7个月,皮疹6个月,加重2个月,于2017年6月就诊于北京儿童医院皮肤科门诊.患儿就诊前7个月,因间断髋关节疼痛2月余,双腕关节疼痛1个月入院治疗,人院后检查类风湿因子1 571 U/ml,抗环瓜氨酸多肽抗体48.95 RU/ml(参考值＜ 25 RU/ml),抗链球菌溶血素O＜25 IU/ml,抗核抗体、抗可溶性抗原抗体阴性.双膝关节X线片及双肘、膝、踝关节超声和腕关节MRI提示:多个关节囊内积液,周围软组织肿胀.确诊为幼年特发性关节炎(多关节型),给予依那西普(益赛普)皮下注射12.5 mg/次,每8天1次,甲氨蝶呤片5 mg/次,每周1次,住院治疗1周出院.患者累计用药1个月后关节疼痛症状明显好转,但在双肘关节伸侧出现红色斑块,无痒痛,1周左右自行缓解,但每次注射依那西普后,皮损均有反复、加重.患儿就诊前2个月因皮损累及范围逐渐扩大,双膝、耳廓、臀部均出现鳞屑性水肿性红斑而再次就诊.