目的 分析39例儿童视盘水肿频域光学相干层析成像(SD-OCT)的特点及与全身系统性疾病的相关性.方法 回顾性分析2017年3月至2018年7月北京儿童医院眼科确诊为视盘水肿(ODE)的患儿39例(75眼),分析眼部和全身疾病的特点.将ODE患儿按视力是否下降分为2个亚组,SD-OCT测量视盘上、下、鼻、颞4个象限以及平均的视神经纤维层厚度(RNFLT),统计学分析2组间的差异.结果 39例患儿中,双眼ODE者36例,单眼3例;男16例,女23例;年龄3岁～15岁(8.2±3.1岁).视力正常(A组)患儿27人,视力下降(B组)患儿12人.39例患儿中,14例(包括2例单眼,35.9％)患有颅内病变;8例(20.5％)患有多系统自身免疫性疾病;7例(17.9％)患有血液系统恶性肿瘤;7例(17.9％)患有视神经炎;2例(5％)患有恶性高血压;1例(包括1例单眼,2％)眼部顿挫伤.A组和B组患儿的平均RNFLT分别为:174.9±52.04μm和159.21±26.55μm.A组与B组上方象限的RNFLT有统计学差异(P＜0.05).结论 SD-OCT是诊断儿童ODE重要的检查手段,有助于对视神经水肿的程度进行评估,对鉴别原发和继发性视神经水肿有一定的帮助.