摘要：
目的 探索阿托品用于控制近视眼进展的适宜浓度和剂型.方法 本研究为随机对照试验.2017年2月在北京同仁医院招募了受试者10名(20只眼),双眼的等效球镜度数在-0.5 D至-5.0 D间,虹膜均为棕色.其中,男性2名、女性8名,年龄24～26岁,平均年龄(24.8±0.79)岁.依次给予受试者0.005％、0.01％、0.025％及0.05％的低浓度阿托品滴眼,应用滴眼液与凝胶的眼别随机,双侧剂型不同.检查近视力、调节幅度及瞳孔大小,并通过问卷记录受试者的主观视觉症状.采用三因素重复测量方差分析检验实验结果.结果 0.005％、0.01％、0.025％及0.05％浓度的阿托品用药(包括滴眼液和凝胶),均引起了一定程度的瞳孔散大、调节幅度降低,且随着浓度升高程度增大.经三因素重复测量方差分析,0.005％、0.01％及0.025％的阿托品用药,对瞳孔大小、调节幅度及近视力影响的差异均无统计学意义(F=1.70,4.38,0.92;P>0.05)、(F=0.27,3.28,0.82;P>0.05)及(F=0.14,0.29,0.57;P>0.05).凝胶对瞳孔大小的影响大于滴眼液,差异有统计学意义(F=7.51,P<0.05).0.05％的阿托品用药后产生毒性反应,受试者的主观不适评分明显升高.0.005％、0.01％及0.025％的阿托品用药均无毒性反应,主观不适评分虽升高但可耐受.结论 0.025％阿托品用药可能是控制近视眼发展的适宜浓度;滴眼液与凝胶两种剂型的副作用均可耐受.
