摘要：
目的 探讨原发性帕金森病(IPD)患者与特发性震颤发展为帕金森病(ET-PD)患者的震颤特征及非运动症状(nonmotor symptoms,NMS)的差异.方法 分别纳入IPD患者(IPD组)33例及ET-PD患者(ET-PD组)21例,分析2组患者的运动症状及NMS,比较2组患者黑质超声,静止性、姿势性震颤的频率和波幅及收缩型式差异.结果 IPD组较ET-PD患者更易出现便秘(81.8％ vs 33.3％)、嗅觉减退(51.5％ vs 19.0％)、快速眼动期睡眠行为障碍(63.6％ vs 28.6％,P＜0.05,P＜0.01);IPD组与ET-PD组黑质强回声面积比较无显著差异[(0.30±0.04)cm2 vs(0.31±0.08)cm2,P=0.697)].IPD组单侧起病比例和下颌震颤发生率高于ET-PD组(100.0％ vs 61.9％,P＜0.01;51.5％ vs 23.8％,P＜0.05);头部震颤发生率显著低于ET-PD组(6.1％ vs 42.9％,P＜0.01);静止性震颤高于ET-PD组(84.8％ vs 52.4％,P＜0.01),姿势性震颤低于ET-PD组(81.8％ vs 100.0％,P＜0.05);上肢静止性及姿势性震颤的频率低于ET-PD组[(4.01±1.49)Hz vs (4.87±0.73)Hz,P＜0.05;(5.03±1.18)Hz vs (5.79±1.05) Hz,P＜0.05],2组上肢震颤波幅、下肢静止性及姿势性震颤的频率和波幅均无显著差异(P＞0.05).2组上肢静止性震颤均以交替收缩型式为主,ET-PD组下肢静止性震颤和姿势性震颤均以同步收缩型式为主.结论 IPD患者与ET-PD患者具有不同的NMS和不同的震颤特点.
