摘要：
目的 观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)及电针(electro-acupuncture,EA)对局部麻醉下行颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)患者术中循环及术后恢复的影响.方法 局部麻醉行CAS的患者124例,根据随机数字表法分为EA组(A组,41例)、TEAS组(T组,42例)、假EA对照组(C组,41例).穴位的选择为术侧,水沟连百会,合谷连外关.对A组患者进行EA;对T组患者进行TEAS;对C组患者,采用假EA做对照.术中将BP和HR维持在基础值的80％～110％范围.记录术中的循环变化及血管活性药的使用情况,以及患者的术后恢复情况.结果 3组患者术中及术后1 d BP和HR变化差异无统计学意义(P>0.05).但A组和T组术中尼莫地平的平均使用量均明显小于C组(P<0.05).A组和T组在术后1 d疼痛评分均明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组和T组麻醉非常满意的患者例数明显高于C组(P<0.05),麻醉一般满意的患者例数明显少于C组(P<0.05).结论 TEAS及EA复合局部麻醉行CAS手术可稳定术中血流动力学变化,减少术中血管活性药物用量,降低术后疼痛的发生率,提高患者的麻醉满意度.
