目的 探讨术中超声结合头颅CT在高血压脑出血手术中的辅助作用,从而分析其在脑出血术中的应用价值与患者预后的关系.方法 在显微外科手术的基础上,将65例高血压脑出血患者随机分为A、B两组,A组34高血压脑出血患者在手术中接受了术中超声检查,在对脑内血肿位置进行定位,同时计算血肿范围大小及距离硬膜的距离,决定最佳手术入路.然后采用彩色多普勒技术对血肿内部及周边血流情况进行探查,以了解是否存在大动脉、动静脉畸形(AVM)等并即时避让或止血处理.在手术过程中还需随时应用超声,实时引导修正手术路径,寻找残余血肿.B组31例行常规手术,然后比较两组患者血肿清除情况及治疗效果.结果 A组颅内血肿完全清除率为91.16%,明显高于B组(70.97%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).术后7d GCS评分及术后脑梗死发生率与预后之间有差异,术后1个月及6个月,A组疗效优于B组(均P<0.05).结论 采用术中超声技术不仅能准确定位血肿位置、彻底清除脑内血肿、减少脑组织损伤及降低手术并发症的发生,从而提高手术安全性及治疗效果.