摘要:
垂体腺瘤是指发生于垂体前叶的神经内分泌肿瘤,占颅内肿瘤的15%.垂体腺瘤的功能分类法根据病理性分泌激素的不同,分为功能腺瘤及无功能腺瘤.前者又包括泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺激素腺瘤、无功能腺瘤等.垂体腺瘤虽然表现为良性肿瘤的生物学行为,但35%~40%被证明具有局部浸润特征.目前,将垂体腺瘤的局部浸润作为预测肿瘤是否耐药的临床指标.耐药性泌乳素型垂体腺瘤是指经多巴胺受体激动药治疗后,腺瘤体积缩小程度不到治疗前体积的50%,和(或)其分泌的泌乳素(PRL)并未恢复正常.这两种情况既可单独出现,也可同时存在.鉴于泌乳素腺瘤占垂体腺瘤的绝大多数,且临床治疗中多巴胺受体激动药治疗失败者不在少数,故笔者主要针对耐药性泌乳素腺瘤进行讨论.