摘要:
美国癌症协会(american cancer society,ACS)2015年发布的《全球肿瘤统计报告》显示:儿童肿瘤的发病率和死亡率正在逐年上升[1].2015年,我国肿瘤年报也对近十年来全国肿瘤登记中心数据进行了统计,数据表明15岁以下儿童恶性肿瘤发病率为9.35/10万,死亡率为4.00/10万[2].恶性肿瘤已经成为威胁儿童生命的第二大死因,儿童肿瘤成为当今全球重要的公共卫生问题,儿童恶性肿瘤的诊断和治疗能力亟待提高.对成人人群进行调查,发现肿瘤合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者的死亡率是单纯性VTE患者的10倍,是未合并VTE的肿瘤患者的4倍,可见高凝状态及VTE严重影响了肿瘤患者的治疗和预后[3].D二聚体(D-dimer,D-D)水平在不同恶性肿瘤患者及恶性肿瘤合并VTE患者中均有不同程度的升高,且有研究显示D-D水平与恶性肿瘤患者的预后相关[4].本文将着重描述儿童恶性肿瘤相关性血栓在不同影响因素下的D-D变化,分析并总结其变化规律,以期发现D-D在儿童恶性肿瘤的早诊、复发、转移以及治疗效果的评价作用.