摘要:
目的 :探讨紫杉醇联合卡铂新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌的疗效 、安全性和近期生存,探索三阴性乳腺癌的优选化疗方案.方法 :回顾性分析29例经粗针穿刺病理确诊的三阴性浸润性乳腺癌患者的临床资料,分析其新辅助化疗效果 、安全性 、手术效果 、近期生存.结果 :29例患者均按计划完成新辅助化疗,临床评价完全缓解(CR)12例 、部分缓解(PR)15例 、疾病稳定(SD)1例 、疾病进展(PD)1例,总有效率93.1%.主要不良反应为粒细胞减少,发生率为93.1%(27/29),其中3-4级发生率为48.2%(14/29),有1例出现粒细胞减少性发热;其次为轻度贫血和恶心,发生率分别为72.4%(21/29)和51.7%(15/29).行保乳术4例,改良根治术12例,根治性单纯切除术13例.术后病理完全缓解(pCR)17例,pCR率为58.6%,新辅助化疗临床评价12例CR术后病理有9例获pCR.中位随访17月,只有1例治疗过程中PD患者术后9个月出现局部复发,余患者均无病生存.结论 :紫杉醇联合卡铂新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌pCR率高,化疗毒副反应易耐受,是三阴性乳腺癌的优选化疗方案.