摘要:
1 病例报告 患者,女,19岁,主因"发作性左侧肢体舞蹈样运动15月余"于2017-02-25日就诊于北京天坛医院门诊.患者于就诊15个月前在感冒约2周后出现反复发作的左侧肢体及面部不自主运动,病初表现为左手指首先出现弹钢琴样的不自主运动,继而出现耸肩及左上臂的快速翻转,逐渐加重发展至左侧上下肢均不自主、无规律、迅速地大幅度舞动,同时左侧面部也有舞蹈样动作,包括不自主的挤眼、口角上扬,并伴有言语不清.无头痛、头晕、恶心、呕吐,无意识障碍等,舞蹈样运动频繁反复发作,就诊于昆明医科大学第一附属医院,当时考虑"小舞蹈病"可能,应用氟哌啶醇、安定、中药及针灸治疗(具体不详)2个月后症状逐渐缓解未再发作.患者于就诊16 d前无明显诱因再次出现左侧肢体及面部舞蹈样运动,发作形式类似于15个月前,但上述舞蹈样运动发作较前次更加频繁,严重时影响持物及行走,来北京天坛医院神经外科门诊就诊后诊断为"烟雾病",未予干预治疗,后转诊至神经内科门诊诊治.