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儿童过敏性紫癜合并胰腺炎临床特征及治疗随访分析

Henoch-Sch(o)nlein purpura complicated by pancreatitis in children: Clinical features, treatment and follow-up analysis

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内科综合一病房北京100045
出处:
ISSN:

关键词: 过敏性紫癜 儿童 胰腺炎

摘要:
目的 探讨过敏性紫癜患儿合并胰腺炎的临床特征、诊治方法、随访结果.方法 对首都医科大学附属北京儿童医院2013年1月至2016年6月收治的过敏性紫癜合并胰腺炎的患儿进行回顾性分析,对患儿性别、发病年龄、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗与转归进行总结.结果 过敏性紫癜住院患儿共7217例,合并胰腺炎患儿18例,所占比例为0.25%;患儿平均发病年龄(9.75±3.75)岁.患儿血脂肪酶(220.93±105.22) U/L(参考范围0 ~ 39 U/L),血淀粉酶(541.25±170.61) U/L(参考范围0~ 125 U/L).6例有前驱肺炎支原体感染病史,4例存在解剖结构异常.全部18例患儿糖皮质激素治疗有效,最终激素减停时间为(38.27±9.54)d.患儿腹痛、呕吐等症状消失,开始经口进食时间为(5.71±3.43)d,监测血脂肪酶8~50d恢复正常,中位数时间27d;血淀粉酶2~26 d恢复正常,中位数时间14d.共随访半年,除1例遗留胰腺假性囊肿外,余17例影像学检查均正常,随访无后遗症.结论 对于过敏性紫癜患儿,应注意胰腺炎并发症(尤其有肺炎支原体感染或胆囊胰腺结构异常者).激素疗效好,有消化道出血时可加胰酶抑制剂.添加饮食过程中胰酶可能会有波动,但总体预后好.

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第一作者:
第一作者机构: [1]国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内科综合一病房北京100045
通讯作者:
通讯机构: [1]国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内科综合一病房北京100045
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