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鞍区肿瘤术后合并中枢性尿崩症患者的临床特点及护理对策

Clinical characteristics and nursing strategies in patients with saddle area tumors complicated with central diabetes insipidus after surgery

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机构: [1]首都医科大学附属北京天坛医院ICU北京100050 [2]北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心保健科北京100025
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关键词: 鞍区肿瘤 合并症 中枢性尿崩症 临床特点 护理对策

摘要:
目的 探讨鞍区肿瘤术后合并中枢性尿崩症患者的临床特点及护理对策.方法 选取2015年1月至2016年12月间首都医科大学附属北京天坛医院收治的100例鞍区肿瘤手术患者,将45例术后合并中枢性尿崩症患者纳入观察组,55例术后未合并中枢性尿崩症患者纳入对照组,通过比较并观察两组患者围术期指标,探讨鞍区肿瘤术后合并中枢性尿崩症患者的护理对策.结果 观察组患者术后24h尿量、24h尿钠、血渗透压、血钠和血浆心钠钛含量改善效果均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).但短暂性尿崩症患者格拉斯哥预后评分(GOS)平均分较持续性尿崩症患者高,且评分为5分患者例数也较持续性尿崩症患者多,差异均有统计学意义(均P<0.05).短暂性尿崩症患者血浆中抗利尿激素水平可恢复至正常水平,持续性尿崩症患者仍低于正常水平.术后随访一年,短暂性尿崩症患者生存状况佳,持续性尿崩症患者死亡5例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鞍区肿瘤术后合并中枢性尿崩症患者的预后情况与24h尿量及血浆中抗利尿激素水平有关,不同类型的中枢性尿崩症患者生活质量存在一定差异,合并中枢性尿崩症患者的护理应具有系统性和综合性.

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京天坛医院ICU北京100050
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