摘要：
目的 本文旨在探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者血压变异性对预后的影响.方法 北京天坛医院2015年11月-2016年11月收治的123例经数字减影血管造影证实为原发性颅内动脉瘤破裂所致的SAH患者纳入此研究.回顾性分析123例患者的病历资料,对患者的年龄、性别、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、入院格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、Hunt-Huss分级、Fisher分级、世界神经外科学会联盟(World Federation of Neurosurgical Societies,WFNS)分级、血压变异性等进行单因素的分析.根据随访患者发病3个月时改良Rankin量表评分作为临床预后评价的指标,1～3分为预后良好组,4～5分为预后不良组.结果 123例患者3个月后随访结果显示:预后不良17例,预后良好患者的入院NIHSS评分(P=0.007)、入院GCS评分(P=0.001)、WFNS分级(P=0.001)、血压变异系数(P=0.001),与预后不良患者相比,差异有统计学意义.单因素回归分析显示,仅血压变异系数与3个月后预后相关.Spearman相关性分析结果显示,血压变异系数、入院GCS评分和WFNS分级与3个月后预后相关.结论 血压变异性是影响aSAH患者预后的重要因素,保持血压相对平稳是改善aSAH患者预后的重要途径之一.
