摘要:
目的 分析未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤的临床特点及不同血管内治疗技术的效果.方法 回顾性分析北京市天坛医院神经介入科2012年1月至2016年12月连续160例患者(175个未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤)的临床资料.175个动脉瘤均行血管内治疗,其中支架辅助弹簧圈栓塞115个,单纯支架成形27个,血流导向装置置入21个,动脉瘤栓塞+载瘤动脉闭塞12个.术后行影像学及临床随访.结果 头痛包括颈枕部痛(43.1%)是最常见的临床表现.围手术期并发症发生率3.75%(6/160),无术中出血病例,无死亡病例.113个动脉瘤影像学随访(10±7)个月.71个支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤中,62个治愈,9个复发;19个单纯支架成型治疗的动脉瘤,4个治愈,11个好转,2个稳定,2个复发;15个行血流导向装置治疗的动脉瘤,4个治愈,11个好转;8个载瘤动脉闭塞的动脉瘤,8个均治愈.144例患者临床随访(17±17)个月,随访改良Rankin量表(mRS)评分:0~2分140例,3~6分4例.结论 未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤患者临床表现复杂,头痛是最常见的临床症状.血管内治疗未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤方法多样,临床总体治疗效果良好.选择治疗方法时应遵循个体化的原则.