卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是左右心房之间的开放交通,是常见的先天性心脏结构异常,约25%的健康成年人存在PFO.一般认为PFO不具备明显的血流动力学意义,不会造成临床后果.自1877年德国病理学家Cohnheim首次发现PFO导致卒中死亡的病例,并提出了反常栓塞概念以来,临床医生一直在探索有关PFO可能引起的疾病.PFO可使静脉血栓及其他栓塞物质,如空气、脂肪、感染赘生物等,不经肺脏过滤,直接进入到动脉系统,从而导致反常栓塞.目前认为PFO相关疾病的临床表现具有多样性,以不明原因卒中、偏头痛为主,也可出现短暂性脑缺血发作、斜卧呼吸-直立性低氧血症、不明原因的头晕和晕厥,甚至非动脉粥样硬化性心肌梗死.随着经颅多普勒超声及经食管超声心动图的广泛应用,检测PFO变得更加容易,同时随着心脏介入技术的快速发展,PFO介入封堵因技术简单、手术成功率高、并发症较低也快速发展.然而,哪些PFO患者可从封堵术中获益,这是神经内科和心血管内科医生共同需要回答的现实问题.