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[1]首都医科大学附属北京儿童医院北京市100045
首都医科大学
首都医科大学附属北京儿童医院
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关键词：
新生儿室管膜下出血
疾病编码
ICD-10
儿童医院
摘要：
目的 通过分析某三甲儿童专科医院新生儿室管膜下出血的编码情况,规范编码分类.方法回顾性分析2014年1月1日-2017年12月31日的住院病案,选择病案首页疾病诊断为室管膜下出血的2704份病案为研究对象,编码情况进行分析.结果 新生儿室管膜下出血的编码正确率为85.34%,错误编码中,编码员直接根据病案首页管理系统字典库的名称错误编码为新生儿脑室内出血和新生儿颅内出血 的比例最高,分别占53.97%和16.56%.结论 编码员要熟练掌握ICD编码原则,了解临床知识和解剖结构,有利于保障病案首页信息填写的正确性.
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[1]首都医科大学附属北京儿童医院北京市100045
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[1]首都医科大学附属北京儿童医院北京市100045
推荐引用方式(GB/T 7714)：
刘颖,曾跃萍,宋菲,等.某三甲儿童医院新生儿室管膜下出血的编码情况分析[J].中国病案.2018,19(6):10-13.
