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[1]100070首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
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神经外科
神经外科
首都医科大学
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
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[3]海南省人民医院神经外科
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关键词：
脑膜瘤
癫痫
危险因素
预后
运动皮质
摘要：
目的 探讨幕上脑膜瘤继发癫痫的危险因素以及手术对继发癫痫的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的267例脑膜瘤患者的临床资料.所有患者均行手术切除肿瘤,术后对癫痫预后进行电话或门诊随访.应用单因素分析和多因素Cox比例风险模型分析探讨影响幕上脑膜瘤继发癫痫发作的因素.结果 本组患者脑膜瘤继发癫痫的发生率为17.2％ (46/267).单因素分析结果提示,脑膜瘤位于围中央区皮质(P＜0.01)、男性(P=0.01)、青年患者(＜45岁,P＜0.01)以及伴有脑积水(P＜0.01)与脑膜瘤术前继发癫痫有关.多因素Cox比例风险模型分析结果显示,脑膜瘤位于围中央区皮质(HR =2.21,95％ CI:1.23～3.97,P=0.008)以及青年患者(＜45岁)(HR=2.03,95％CI:1.11～3.68,P=0.021)是幕上脑膜瘤继发癫痫的独立危险因素.213例患者获随访,平均随访(24±13)个月.术前伴发癫痫的患者行脑膜瘤切除术后的癫痫无发作率为80.4％ (37/46).结论 癫痫是脑膜瘤较常见的临床表现,肿瘤位于运动相关皮质以及青年患者更易伴发癫痫发作.幕上脑膜瘤继发癫痫患者单纯行肿瘤切除可获得较好的癫痫预后.
基金：
首都卫生发展科研专项项目(首发2016-1-1071)%海南省应用技术研发与示范推广专项课题(ZDXM2015068)%北京市委组织部北京市优秀人才项目(2016000021469G214)
中文影响因子：
第一作者：
第一作者机构：
[1]100070首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
通讯作者：
通讯机构：
[1]100070首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
推荐引用方式(GB/T 7714)：
张华,张建国,胡文瀚,等.幕上脑膜瘤继发癫痫的危险因素分析及手术治疗效果[J].中华神经外科杂志.2018,34(12):1192-1196.
