摘要:
目的 研究踝臂指数(ABI)和无症状颅内动脉狭窄(ICAS)的相关性.方法 随机抽取5206名研究对象,进行问卷调查、体格检查、实验室检查及经颅多普勒超声(TCD)、ABI检测.颅内动脉狭窄依据经颅多普勒(TCD)诊断;ABI分类依据2011 ACCF/AHA指南:异常ABI(ABI≤0.90),临界ABI(0.91 ~0.99),正常ABI(1.00~1.40).ABI与ICAS的相关性采用多因素logistic回归分析.结果 临界ABI(0.91~ 0.99)(OR=1.364,95% CI:1.024~1.818)和异常ABI(ABI≤0.90)(OR=1.890,95% CI:1.345~2.658)均与无症状颅内动脉狭窄相关.进一步分组研究显示:在男性中,ABI≤0.90与ICAS密切相关(OR=2.143,95% CI:1.419 ~3.235),但在女性中,两者则无明显相关性.在60岁以上人群中,临界ABI(0.91 ~0.99)及ABI≤0.90均与ICAS的发生密切相关,OR值分别为1.963(95% CI:1.252 ~3.079)和2.771 (95% CI:1.788~4.293),但在60岁以下人群中临界ABI及异常ABI均与ICAS无关.结论 在无症状人群中,ABI可以作为颅内动脉狭窄的风险评估指标,但其检测价值因不同性别及年龄而不同.