摘要:
脓毒性休克 ( septic shock ) 是导致儿童急危重症和慢性病恶化死亡最常见的因素, 国外研究显示[1] , 儿童脓毒症的病死率约为18%~60%; 在我国, 北京儿童医院2010 年PICU 单中心报道其病死率为 42. 2%[2] , 北京 2 家三级甲等专科医院2012年多中心研究报道其病死率达47. 4%[3]. 由此可见脓毒性休克是严重危害儿童健康的高病死率疾病, 且目前国内儿童该病的病死率高于国外发达国家, 这些差异可能与早期危重病识别不足、 诊治措施不及时或不恰当有关. 本文结合2016 年国际指南变化, 重点分析强调国内儿科脓毒性休克治疗过程中容易忽视的问题.