目的 运用高频超声及磁共振成像(MRI)综合评估血友病性骨关节病关节受累情况,比较两种检查方法检出病变的一致性.方法 对2015年2月至2016年7月于首都医科大学附属北京儿童医院就诊的经临床实验室检查确诊为血友病患儿17例,选取6个膝关节、6个踝关节、5个肘关节进行超声及MRI检查,由两名儿童影像科医生根据国际血友病预防治疗协作组(IPSG)评估细则,从关节积液或血肿、滑膜增厚、含铁血黄素沉积、软骨缺失、骨质破坏及关节面下囊肿形成分别观察两种检查方法检出病变的情况,并对比两种检查方法在软组织及骨软骨病变检出情况的一致性.结果 两种检查方法对检出关节病变方面,对滑膜增厚、含铁血黄素沉积、软骨丢失、骨质破坏方面有较好的一致性,Kappa值分别为1.000、0.850、0.761、0.876(P＜ 0.05);关节腔积液方面一致性中等,Kappa值为0.605 (P＜ 0.01);关节面下囊肿的检出一致性较差,Kappa值为0.261(P=0.110).结论 血友病患儿关节软组织及骨软骨病变中,除关节面下囊肿的MRI检出率优于超声外,两种检查在其他各种病理改变的检出率上有较好的一致性.