摘要：
目的 探讨颅内听神经瘤的手术治疗策略及相关并发症.方法 回顾性分析111例听神经瘤病人的临床资料,术前均行头颅MRI及岩骨CT薄层扫描,应用显微镜下枕下乙状窦后入路手术,术中采用面神经和听力监测.术后1周、3个月、6个月进行复查,并统计分析面神经恢复情况、听神经功能保护及病人症状改善情况.结果 本组肿瘤全切除率达100％.本组面神经保留率100％,术后6个月面神经功能较术后1周明显好转(P＜0.05).本组术中听神经保留率100％,术后听力明显改善28例,与术前基本一致73例,听力下降10例.随访中失访5例,余病人术后临床症状均较术前有不同程度改善.术后切口脑脊液漏2例,无手术死亡和复发病例,未发生严重术后并发症.结论 随着听神经瘤手术方式及手术技巧的改进,采用枕下乙状窦后入路手术切除肿瘤结合术中神经功能监测,可提高术中面听神经保留率、减少术后并发症、改善预后.
