摘要：
目的 分析脑膜瘤瘤周水肿(PTBE)与肿瘤发生部位、病理分级及Ki-67的关系.方法 回顾性分析712例脑膜瘤病人的临床资料,采用统计学分析评估不同条件下PTBE的发生和水肿严重程度差异.结果 发生PTBE 358例(50.3％).非颅底较颅底脑膜瘤PTBE的发生率高(x2=14.686,P＜0.01),且水肿程度更重(x2=16.812,尸＜0.01).WHOⅡ级较Ⅰ级脑膜瘤PTBE发生率高(x2=32.403,P＜0.01),WHOⅢ级较Ⅱ级PTBE发生率高(x2=21.356,P＜0.05);且不同病理分级的PTBE水肿程度有差异(x2=40.482,P＜0.01).在WHO Ⅰ级脑膜瘤中,血管瘤型、微囊型、分泌型和富于淋巴-浆细胞型4种脑膜瘤总PTBE发生率较其他5种类型脑膜瘤高(x2=48.078,P＜0.01),且与WHOⅡ、Ⅲ级总PTBE发生率相当(x2=3.238,P＞0.05).Ki-67在同级别病理类型中随着PTBE严重程度呈现升高趋势(x2=33.359,P＜0.01).Logistic回归分析显示:病理分级、Ki-67表达与PTBE的严重程度成正相关(P＜0.01).结论脑膜瘤PTBE的发生及严重程度可在一定程度上反映肿瘤的恶性程度和Ki-67的表达情况,为临床手术方案、围手术期治疗及术后辅助治疗等提供重要参考.
