摘要：
目的 系统评价认知行为疗法(cognitive behavioral therapy ,CBT)联合抗抑郁药改善产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者抑郁症状的疗效.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、OVID、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)中所有关于CBT联合抗抑郁药治疗PPD患者的随机对照试验,对符合纳入标准的文献用RevMan 5.3软件对文献数据进行meta分析,对比两组的疗效.结果 共纳入12个研究,共计849人.本文对CBT联合抗抑郁药治疗8周的疗效进行了分析,第1周、第2周、第4周、第6周及第8周的结果分别为 [WMD=-1.31,95 ％CI(-2.53,-0.10),P=0.03]、[WMD=-2.87,95 ％CI(-3.46,-2.28),P<0.00001]、[WMD=-3.40,95 ％CI(-3.98,-2.82),P<0.00001]、[WMD=-2.66,95 ％CI(-3.67,-1.65),P<0.00001]及 [WMD=-3.60,95 ％CI(-3.95,-3.25),P<0.00001].CBT联合药物治疗组疗效优于单纯药物治疗组.结论 CBT联合抗抑郁药较单纯使用抗抑郁药能更显著地改善PPD患者的抑郁症状,其疗效在治疗第1周开始便优于同期单纯药物治疗组.
