目的 探讨影响多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的相关术前因素,初步建立GBM术前预后评估模型.方法 回顾性分析2008至2015年于首都医科大学附属北京天坛医院治疗的416例GBM患者临床资料.对性别、年龄、症状持续时间、术前癫痫、术前肌力减退、术前头痛、术前KPS评分、肿瘤部位、肿瘤直径共9项因素进行生存分析.Kaplan-Meier分析差异有统计学意义的指标进行多因素Cox回归分析.根据多因素分析结果,建立GBM术前预后评估模型.结果 单因素分析结果显示,年龄≥50岁、术前无癫痫、肿瘤位于非额颞部位、肿瘤直径≥6 cm及术前KPS评分<70为预后危险因子(P<0.05).多因素分析结果显示,年龄≥50岁、术前无癫痫及肿瘤位于非额颞部位为独立危险因子(P<0.05).依据该独立危险因子建立的预后评估模型可将患者分成3个具有不同生存期的亚层(P<0.001).结论 患者具备危险因子越多,评分越高,预后则越差.高危组患者全切率低,术后并发症多,不建议采取激进的手术方式.