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不同方法联合检测 SLE 患者血清中双链 DNA 抗体的性能评估

An assessment on diagnostic efficacy of different methods in combination for the detection of anti-dsDNA antibody in SLE patients

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心100050 [2]首都医科大学附属复兴医院检验科100038 [3]北京大学第一医院检验科100034 [4]首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心100069
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关键词: 双链 DNA 抗体 酶联免疫吸附试验 间接免疫荧光法 系统性红斑狼疮

摘要:
目的:探讨双链 DNA 抗体(dsDNA 抗体)在常见自身免疫性疾病中的检出情况,评估不同方法联合检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中 dsDNA 抗体的性能。方法使用 ELISA 法(ELISA1、ELISA2)和间接免疫荧光(IIF)法同时检测300例SLE 和495例非 SLE 自身免疫疾病患者,以及300例健康体检者血清 dsDNA 抗体,分析单独和联合使用不同方法检测 dsDNA抗体对 SLE 的诊断效能。结果 ELISA1、ELISA2和 IIF 在 SLE 患者中的检出率分别为42.3%、35.3%和38.0%,在非 SLE 自身免疫性疾病患者中最高检出率为1.2%,在健康体检人群中最高为0.3%。在 SLE 人群,3种方法中 ELISA1和 ELISA2法, ELISA1和 IIF 法,以及 ELISA2和 IIF 法联合 Kappa 值分别为0.672、0.398和0.512(P<0.05)。而只有 ELISA1和 ELISA2间的检测率差异有统计学意义(P=0.003)。 ELISA1、ELISA2和 IIF 法检测 dsDNA 抗体的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.708、0.672和0.687;ELISA1和 IIF 法的联合检出率最高为54.7%,AUC 为0.764;3种方法同时检测,任何1种方法阳性即判断为阳性时,检出率为57.7%,AUC 为0.781。结论联合使用 ELISA 法和 IIF 法,可以明显提升 dsDNA 抗体在 SLE 中的检出率。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心100050
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