摘要：
目的 探讨利多卡因-丙胺卡因乳膏(EMLA)致儿童高铁血红蛋白(MetHb)血症的临床特点及诊治方法.方法 报道首都医科大学附属北京儿童医院2012年至2015年收治的EMLA致MetHb血症4例,并复习国内外相关文献,分析该病临床特点、发病机制及治疗方法.结果 4例患儿年龄1～11个月,均有发绀及抽搐发作,其中呼吸心跳停止1例、肺出血1例、室性心动过速1例,予对症支持及亚甲蓝等治疗后均痊愈出院.检索中英文儿童EMLA致MetHb血症病例报道共11例,均经治疗痊愈.结论 儿童EMLA致MetHb血症可有发绀、抽搐、意识障碍等表现,可危及生命,及时对症支持及合理使用亚甲蓝治疗预后良好.应用EMLA后有中毒表现的危重患儿,即使早期血MetHb分数升高不明显,仍可尝试亚甲蓝治疗,并应动态监测血MetHb分数.
