目的：研究在儿童肾积水中功能磁共振尿路造影（fMRU）对单侧肾脏功能的评估价值。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院成功完成 fMRU 检查的肾积水患儿14例（单侧肾积水12例、双侧肾积水2例），其中7例同时进行了核医学利尿性肾动态显像（DRS）。fMRU 所得主要功能参数为单肾体积、单肾patlak 数（滤过率／mL）、单肾肾小球滤过率（GFR）指数，以及基于体积、patlak 数及 GFR 的3种分肾功能（vDRF、pDRF 和 gDRF）。DRS 所得参数为 GFR、gDRF。使用 SPSS 13．0软件进行统计分析。结果在行 fMRU与 DRS 2种检查的7例14个肾脏，前者所得单肾 GFR 指数与后者所得 GFR 高度相关（r ＝0．892，P ＜0．001）；2种方法所得的 gDRF （均取左侧）分别为（46．80±19．20）％、（45．18±20．29）％，差异无统计学意义（t ＝0．0516，P ＝0．624），且高度相关（r ＝0．912，P ＝0．004）。12例积水侧肾脏 vDRF、pDRF、GFR 指数及 gDRF [（43．54±9．61）％、（42．80±10．83）％、（38．56±29．23）mL／min、（38．37±13．61）％]均较健侧小[（56．46±9．61）％、（57．19±10．83）％、（57．02±26．22）mL／min、（61．63±13．61）％]（t ＝2．326、2．300、2．422、2．960， P ＝0．040、0．042、0．034、0．013）；12例积水侧肾体积、patlak 数虽较健侧小，但差异无统计学意义（t ＝1．765、1．450，P ＝0．105、0．175）。结论在儿童肾积水，fMRU 是评估单肾功能非常有价值的检查方法，可显示积水肾脏 vDRF、pDRF、GFR 指数及 gDRF 降低，以 gDRF 改变明显。