目的 探讨中药运脾止泻汤对脾虚型迁延性腹泻患儿肠道微生态的干预作用.方法 选择2011年9月-2012年8月在深圳市儿童医院就诊的脾虚型迁延性腹泻患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例,治疗组口服中药运脾止泻汤治疗,对照组口服西药思密达治疗,两组疗程均为7d.同期选择保健科健康体检儿童30例作为健康体检组.观察治疗前后肠道菌群种类及数量变化、治疗效果.结果 两组患儿肠杆菌、肠球菌明显高于健康体检组,乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌明显低于健康体检组;治疗后,治疗组肠杆菌[(6.42±1.20) copies/g]、肠球菌[(5.72±0.76) copies/g]明显高于对照组[(8.02±0.62) copies/g,(6.73±0.95) copies/g],乳酸杆菌[(0.08士1.25)copies/g]、双歧杆菌[(10.36±1.23) copies/g]、类杆菌[(10.36±1.23) copies/g]明显低于对照组[(7.86±1.17) copies/g,(7.71±1.36) copies/g,(7.79±0.48) copies/g];治疗组临床愈显率明显高于对照组(90.00％ vs 63.33％),比较差异有统计学意义(P均＜0.05、0.01).结论 脾虚型迁延性腹泻患儿存在肠道菌群紊乱,运脾止泻汤有助于改善肠道微生态环境,提高治疗效果.