摘要：
目的 与轮状病毒(RV)感染对比,了解诺如病毒(NV)感染的流行病学特点、临床特点及预后.方法 2012年11月至2013年10月,首都医科大学附属北京儿童医院选取3岁以下腹泻7d以内婴幼儿的新鲜大便标本,筛选出无黏液、脓血的标本,应用胶体金免疫层析法检测NV及RV抗原.询问病史,依据Vesikari评分对腹泻严重程度进行评估,通过电话随访了解患儿预后.经统计分析,对NV及RV感染的流行病学特点、临床特点、预后进行对比研究.结果 共入组942例,RV感染329例(34.9％),NV感染137例(14.5％),混合感染91例(9.7％).RV感染存在明显的季节性,9月至次年2月为高发期;NV感染则全年散发.NV及RV感染在腹泻次数、腹泻持续时间、呕吐持续时间上均无统计学差异,但RV感染中,发热、呕吐、严重腹泻(伴有乏力、嗜睡、精神弱等症状)的比例明显高于NV感染(P＜0.05),而流涕、咳嗽症状在NV感染更常见.NV感染Vesikari评分均值为(8.98±2.94)分,低于RV[(10.45±3.04)分,P＜0.05)].NV及RV感染多7d以内好转,但NV感染易出现病程迁延.结论 RV仍为婴幼儿急性腹泻的主要病原,但NV感染检出率亦较高;NV感染呈全年散发,RV感染仍呈秋冬季节高发;RV感染出现发热、呕吐、严重腹泻较NV常见,而NV感染多伴呼吸道症状且病程易迁延.
