目的：与磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）传统扩散加权成像（diffusion weighted imaging， DWI）对比，探讨MRI多层并采扩散峰度成像（multi-band EPI diffusion kurtosis imaging，m-DKI）界定急性缺血性卒中梗死核心的准确性。方法选择在发病3～8 h进行MRI检查的急性缺血性卒中患者，所有患者经灌注加权成像（perfusion weighted imaging，PWI）判定不存在缺血半暗带，没有接受静脉溶栓／动脉取栓治疗。基线扫描时加入传统DWI以及m-DKI序列，并在患者发病亚急性期[（7±1）d]复查MRI扫描，利用Mricron软件分别对基线MRI检查表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）图，平均扩散峰度（mean kurtosis，MK）图以及复查MRI T1加权成像（T1 weighted imaging，T1WI）责任病灶体积进行测量，分别计算ADC图、MK图与T1WI责任病灶体积的差值，并进行比较。结果入组的19例患者，1例患者DWI显示缺血病灶，但MK图及复查MRI均未见责任病灶；1例患者病灶位于基底节区附近，影响MK图责任病灶观察及测量。余17例患者MK图显示责任病灶的体积与亚急性期T1WI责任病灶体积的差值为（0.25±0.37），而ADC图显示责任病灶的体积与亚急性期T1WI体积的差值为（0.73±0.72）（t＝3.968，P=0.001）。MK图责任病灶的体积更接近T1WI的体积。结论与传统DWI相比，基线m-DKI显示责任病灶的体积更接近复查T1WI的体积，对最终梗死核心的界定更为准确。