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机构:
[1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心,国家神经系统疾病临床医学研究中心,脑血管病转化医学北京市重点实验室
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首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
出处:
ISSN:
关键词:
脑出血
颅内压
经颅多普勒超声
搏动指数
摘要:
目的为进一步验证脑出血患者颅内压(intracranial pressure,ICP)与经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)血流参数间的相关性,确立脑出血患者TCD血流参数预测ICP的最优数学模型并评价其预测准确性。<br> 方法根据纳入、排除标准,共登记22例脑出血患者的人口学资料、主要神经功能评分和病灶特征资料,所有患者行持续床旁脑实质颅内压监测,期间每天复查TCD,监测大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)及颈内动脉(internal carotid artery,ICA)血流参数并记录即时ICP数值、体温、血压、心率和血氧饱和度等。筛选最优TCD血流参数,对即时ICP与TCD血流参数行相关性分析及多元线性回归分析,建立TCD参数评估ICP数学模型,并对其诊断颅高压(ICP>15 mmHg)的准确性进行评价。<br> 结果相关性分析示脉搏指数(pulsatility index,PI)与ICP呈正相关,相关系数为r=0.66(P<0.01)。TCD血流参数预测ICP数学模型为ICPe=-16.8+26.8×PI+0.12×Vm,调整R2为0.46;颅高压(ICP>15 mmHg)时,ICPe的曲线下面积为0.93,95%可信区间为0.88~0.97。<br> 结论 TCD血流参数PI与ICP呈正相关,是预测ICP最重要的指标。ICPe=-16.8+26.8×PI+0.12×Vm(调整R2为0.46)可准确诊断颅高压(ICP>15 mmHg)。
第一作者:
第一作者机构:
[1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心,国家神经系统疾病临床医学研究中心,脑血管病转化医学北京市重点实验室
推荐引用方式(GB/T 7714):
吴建维,贾娇坤,丁则昱,等.脑出血患者经颅多普勒超声评估颅内压变化研究[J].中国卒中杂志.2016,11(10):836-841.