目的 探讨幽门螺杆菌感染和平均血小板体积(MPV)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的相关性.方法 根据冠脉造影(CAG)的结果,将292例研究对象分为对照组143例和冠心病组149例.冠心病组根据病变支数又分为单支病变组(38例)、双支病变组(46例)和多支病变组(65例).所有病例均行13C-呼气试验、血浆幽门螺杆菌抗体(IgG)测定及各组血液平均血小板体积,并计算冠心病组Gensini积分;同时收集病史、尿酸、血脂、高敏C反应蛋白、糖化血红蛋白等指标,评价幽门螺杆菌感染值、MPV与冠心病的相关性.结果 ①两组患者吸烟、年龄、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸比较,P值分别为0.003、0.011、0.011、0.007、0.001,差异均有统计学意义(P＜0.05).②冠心病组幽门螺杆菌感染值14.23±1.28,MPV 9.96±0.68及Gensini积分43.17±12.42,明显高于对照组幽门螺杆菌感染值10.95±1.59,MPV 8.26±0.62及Gemini积分0,差异均有统计学意义(P＜0.05).③幽门螺杆菌感染值(单支病变组12.88±0.53,双支病变组17.72±2.92,多支病变组21.27±1.35)、MPV(单支病变组8.82±0.66,双支病变组9.86±0.71,多支病变组10.99±0.62)及Gensini积分(单支病变组11.60±4.14,双支病变组42.67±8.11,多支病变组72.20±7.81)随着病变血管数增加而升高,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).④幽门螺杆菌感染值与Gensini积分呈正相关(r=0.869,P＜0.01),MPV与Gensini积分亦呈正相关(r=0.881,P＜0.01),幽门螺杆菌感染值与MPV呈正相关(r=0.853,P＜0.01).结论 幽门螺杆菌感染值和MPV对冠心病有一定的预测价值.