目的 评价在基层卫生保健基础上开展的癫痫防治管理模式的适用性和有效性.方法 采用由各级政府部门领导,各级医疗卫生部门组织,由基层乡(镇)医生进行治疗和随访管理的模式,对24个项目县惊厥性癫痫患者进行筛查和复核,对最终确诊并同意入组的患者给予免费苯巴比妥治疗、随访管理.疗效评估以发作频率与治疗前的变化为标准.结果 2011年11月至2013年11月,共有来自408个乡镇卫生院的979名经培训的基层医生参与,共随访管理5 038例癫痫患者.管理期间90％以上的患者依从性较好.服用苯巴比妥单药治疗的患者中有3 170例患者随访管理满12个月,其中1 246例(39.3％)未发作,2 005例(63.3％)发作次数减少50％以上;651例患者随访管理满24个月,其中202例(31.0％)未发作,491例(75.4％)患者发作次数减少50％以上.管理期间343例(6.8％)患者退组,仅有35例(0.7％)因不良反应严重退出治疗.69例(1.4％)患者死亡,8例因癫痫发作导致死亡,占总死亡人数的11.6％.结论 癫痫防治管理模式以经济有效的措施控制了农村癫痫患者的发作,适宜在我国广大农村进行推广.