目的 通过对医院信息系统门诊网络预约挂号实时付费模式实施前后的数据进行分析,探索实时付费模式对门诊预约挂号途径的改进作用.方法 对比2015年3-4月实时付费模式开展后(付费预约)与2014年同期该模式开展前(传统预约)有效预约就诊率及爽约率.结果 2014年3-4月传统预约方式门诊总人次9 726人次,有效预约就诊率为33.5％ (3 261/9 726),爽约率为20.0％(816/4 077);2015年3-4月付费预约方式门诊总人次9 596人次,有效预约就诊率为44.5％(4 270/9 596),爽约率为2.3％(100/4 370);付费预约方式有效预约就诊率高于传统预约方式、爽约率低于传统预约方式,差异有统计学意义(x2=107.40,P ＜0.01;x2 =551.85,P＜0.01).结论 实时付费模式的预约挂号能够降低门诊爽约率,增加有效预约就诊率.