摘要:
目的 了解北京儿童医院门诊上呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌的携带情况、血清分型情况及对抗生素的敏感性,为临床合理用药提供参考.方法 自2013年3月至2014年2月从本院门诊就诊的2930例上呼吸道感染儿童采集鼻咽拭子标本,进行细菌培养和鉴定,从分离的流感嗜血杆菌中采用数字表法随机选择100株,采用乳胶凝集法检测菌株血清型,E-test方法检测其对抗生素的敏感性.应用软件WHONET 5.3进行抗菌药物敏感性分析,统计学分析使用软件SPSS 16.0进行.有关率的比较采用x2检验或Fisher精确概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 共采集2930例1月龄至16岁患儿的鼻咽拭子,分离出流感嗜血杆菌271株,总携带率为9.2%.4-6月份分离阳性率高,分别为19.5%(8/41)、20.6%(14/68)和24.5%(25/102);~4岁至~6岁年龄组儿童分离阳性率最高,均超过10.0%;男性患儿分离阳性率高于女性,分别为10.4% (181/1733)和7.5%(90/1197)(x2=7.219,P<0.05).所有菌株均不能分型.100株菌株中对青霉素不敏感率为35.0%,产酶率为23.0%;对阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛、四环素和氯霉素的敏感率较高,分别为91.0%、82.0%、97.0%和96.0%.结论 本院门诊上呼吸道感染儿童鼻咽部流感嗜血杆菌携带率为9.2%,分离株对青霉素的敏感性较低.