摘要:
目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉( anterior communicating artery, ACoA)宽颈动脉瘤的可行性、安全性和有效性。方法对2011年7月至2014年11月期间采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的 ACoA 宽颈动脉瘤患者的资料进行回顾性分析,总结临床和影像学效果,重点关注围手术期并发症。结果采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗 ACoA 宽颈动脉瘤29例,其中2例因为支架不能到位释放而放弃介入治疗。介入治疗即时效果显示,完全栓塞21例(78%),近全栓塞5例(19%),部分栓塞1例(3%);术中血栓形成3例(溶栓后均实现血管再通,其中1例死于溶栓后脑出血),脑血管痉挛1例,动脉瘤破裂1例,大脑前动脉远端破裂1例。27例术后接受临床随访,随访时间2~36个月,平均17个月,无出血性或缺血性并发症;16例接受影像学随访,随访时间6~12个月,平均7个月,无动脉瘤复发病例。结论尽管存在一定的风险,支架辅助弹簧圈栓塞治疗 ACoA 宽颈动脉瘤总体上是可行、安全和有效的。