目的：调查危重患儿血清维生素 D 缺乏情况以及与病情严重程度、预后的关系。方法将2010年11月1日至12月9日入住首都医科大学附属北京儿童医院重症监护病房的83例危重患儿作为研究对象。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清1，25-二羟维生素 D 浓度。测量身高/身长、体质量等参数，记录原发病、儿童危重病例评分（PCIS）、儿童死亡危险评分（PRISM）、多脏器功能障碍综合征（MODS）发生率、机械通气使用率、住院时间、28 d 是否存活等临床资料进行总结分析。结果本组患儿入院时维生素 D 缺乏共32例，维生素 D 缺乏率为38.6%；不同原发疾病组的维生素 D 水平比较差异无统计学意义（P =0.815）。营养不良组维生素 D 缺乏率高于营养正常组[60.0%（12/20例）比40.0%（8/20例），χ2=5.989，P =0.014]，维生素 D 正常组的 PCIS 评分高于维生素 D 缺乏组[（80.47±6.18）分比（77.16±7.59）分，P =0.022]。PCIS 评分与维生素D 水平呈明显正相关（r =0.267，P =0.015）。维生素 D 正常组与维生素 D 缺乏组的 PRISM 评分、MODS 发生率、机械通气使用率、住院时间及28 d 存活率间比较差异均无统计学意义（P 均﹥0.05）。结论危重患儿有较高的维生素 D 缺乏率。营养不良患儿中维生素 D 缺乏发生率更高。维生素 D 水平与患儿危重程度相关，与预后关系不明显。