摘要：
目的：探讨脑动脉粥样硬化出血斑块与急性脑梗死的关系。方法选择大脑中动脉 M1段重度狭窄患者35例,所有患者均行颅脑时间飞跃法 MR 血管成像(TOF MRA)和扩散加权成像(DWI),TOF MRA 确定大脑中动脉狭窄的部位,DWI 检测脑内急性梗死灶。对粥样硬化斑块部位行 T1 MRRAGE 序列成像,斑块内高信号判定为斑块内出血。35例患者分为出血斑块组和无出血斑块组,采用χ2检验统计分析2组患者中急性脑梗死的发生率有无统计学差异。结果35例患者中出血斑块组患者15例,其中发生急性脑梗死12例；无出血斑块组20例,其中发生急性脑梗死9例。2组之间的急性脑梗死发生率有统计学差异(P =0.046<0.05)。结论脑动脉重度狭窄时出血斑块组患者急性脑梗死的发生率比无出血斑块组高,脑内动脉重度狭窄伴斑块内出血是发生急性脑梗死的高危指征。
