摘要：
目的 了解慢性肾脏病(CKD)患儿营养状况及其影响因素,探讨能够预测营养状况的相关指标.方法 选取2009-2011年就诊于首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科的CKD患儿123例为CKD组,正常儿童168名为正常对照组.测量两组身高(H)、体重(W)、肌酐、胰岛素样生长因子结合蛋白3 (IGFBP3),计算年龄标准体重(W/A)、年龄标准身高(H/A)、身高标准体重(W/H)、体重指数(BMI)及肾小球滤过率(GFR).对30例CKD组家长进行营养知识问卷调查.评价CKD儿童营养状况,分析GFR、性别、病程等因素与营养状况的相关性.结果 CKD组W/A 70例(56.91％)降低,H/A 63例(51.22％)降低,W/H 60例(48.78％)降低,其发生率高于正常对照组(16.07％、18.45％、23、81％,P＜0.05),与GFR呈显著正相关(r=0.552、0.368、0.539,P＜0.05);CKD组血IGFBP3高于正常对照组,差异有统计学意义(t=2.725,P＜0.05).超重和肥胖21例(17.07％).76.67％(23/30)CKD患儿父母不了解营养知识.结论 营养不良是CKD儿童常见并发症,营养状况与肾功能相关.血IGFBP3与GFR可以作为CKD儿童营养状况的高危指标.定期营养指导、普及营养知识很重要.
