目的：探讨改善急诊就医流程对急性缺血性卒中患者入院至静脉溶栓门-针时间（door-to-needle time，DNT）的影响。方法以2015年1月～4月重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator，rt-PA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为试验组，试验组在启动绿色通道后立即给患者及家属佩带明显标识，并将分诊护士对患者的筛查纳入绿色通道的管理流程，同时将rt-PA静脉溶栓地点由病房前移到急诊室。以2014年1月～4月改善流程前rt-PA静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为对照组，评价两组患者DNT时间。结果对照组DNT时间中位数133（80～174）min，试验组DNT时间102（56～168）min，两组有显著差异（P=0.011）。结论通过多学科配合实施一系列的综合措施，优化急性缺血性卒中患者急诊就医流程，可以减少rt-PA静脉溶栓的院内延误时间。