摘要：
目的 比较改良颞下入路和传统额颞断颧弓颞下入路切除海绵窦肿瘤疗效.方法 回顾性分析改良颞下入路即耳前直切口(保留颧弓)颞下入路组(A组)26例,男12例,女14例,脑膜瘤9例,三叉神经鞘瘤17例;传统额颞断颧弓颞下入路组(B组)22例,男9例,女13例,脑膜瘤8例,三叉神经鞘瘤14例,比较两组病例的全切除率、术后海绵窦侧壁脑神经并发症的发生率、开颅时间等,并进行术后定期随访.结果 两组病例的肿瘤全切除比率,A组为73.08％ (19/26),B组为81.82％(18/22),术后海绵窦侧壁脑神经并发症的发生率A组为80.77％(21/26),B组为86.36％(19/22),差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组开颅时间为(34.85±6.27) min,B组为(60.86±6.60) min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后远期随访面神经颞支损伤和颞肌萎缩发生率A组较B组显著减少.结论 耳前直切口颞下入路海绵窦暴露充分,保留了颧弓,手术创伤小,并发症少,是切除海绵窦区肿瘤的一种良好选择.
