资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ CSCD-C
文章类型:
作者:
刘金荣[1,2,3]
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段晓岷[1,2,3]
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董方[1,2,3]
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徐慧[1,2,3]
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李惠民[1,2,3]
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赵顺英[1,2,3]
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机构:
[1]首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科100045
临床科室
呼吸科
首都医科大学
首都医科大学附属北京儿童医院
[2]首都医科大学附属北京儿童医院影像中心100045
医技科室
医学影像中心
首都医科大学
首都医科大学附属北京儿童医院
[3]首都医科大学附属北京儿童医院细菌室北京100045
医技科室
检验中心
首都医科大学
首都医科大学附属北京儿童医院
出处:
ISSN:
关键词:
吸入性肺炎
胃食管反流病
肺部病变
儿童
摘要:
目的:报道吸入性肺炎的临床表现、诊断和治疗要点。方法回顾性收集首都医科大学附属北京儿童医院2012年2月至2013年3月收治的吸入性肺炎病例的临床资料,进行描述性分析。结果20例吸入性肺炎患儿,男14例,女6例,年龄2月龄至13.2岁。7例有脑发育不良、惊厥、腰椎骨折卧床、进行性脊髓肌肉萎缩症或肉碱缺乏症等基础疾病。20例均有轻微咳嗽,呼吸困难12例,发热12例,消化道症状15例。体型消瘦或营养不良10例。外周血 WBC 及 CRP轻度升高4例。痰或(和)支气管肺泡灌洗液细菌培养为肺炎克雷伯杆菌4例;真菌培养白色念珠菌1例。肺 CT 提示双肺背侧胸膜下病变为主12例,肺部间质病变为主8例,肺实质病变为主11例。9/10例行24 h 食道 pH 值监测提示病理性酸反流,GER。11例行消化道彩超检查示肠系膜上动脉压迫综合征2例,胃食管反流( GER)2例,3例表现为胃扭转和(或)食道裂孔疝。7例消化道造影示肠系膜上动脉压迫综合征、GER 和水平横胃各1例;经口咽直接吸入造影剂入主气管3例,胃扭转2例。19例应用抗生素治疗,4例加用糖皮质激素治疗。抗 GER 治疗的患儿(尤其是急性吸入性肺炎)大部分预后较好,病程﹥1个月、肺 CT 提示病变机化的患儿肺部病变吸收不理想;经口咽吸入的有神经系统疾病的患儿预后差。结论吸入性肺炎主要见于婴幼儿,常有消化道畸形。病程长及有神经系统病变经口咽吸入的患儿预后差。
基金:
国家科技支撑计划儿童常见疾病先进诊疗及适宜技术研发和示范(2012BAI03B02)
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科100045
[2]首都医科大学附属北京儿童医院影像中心100045
[3]首都医科大学附属北京儿童医院细菌室北京100045
推荐引用方式(GB/T 7714):
刘金荣,段晓岷,董方,等.吸入性肺炎20例临床分析[J].中国循证儿科杂志.2014,(4):303-307.