摘要:
目的 研究帕金森病患者发生异动症的危险因素.方法 筛选符合英国脑库帕金森病诊断标准并且应用左旋多巴制剂至少1个月的患者,根据异动症临床定义判断有无异动症分为异动和非异动两组.比较两组患者在性别、年龄、发病年龄、病程、体质量、UPDRS运动量表评分等临床参数以及左旋多巴最大日剂量、累计左旋多巴用药时间、单位体质量左旋多巴用量等治疗参数方面上有无差异,并用logistic多因素回归分析异动症的独立危险因素.再根据剂末现象合并异动症与否分为两组,比较两组在上述各参数方面有无差异.结果 142例患者中有11例存在异动症(11/142,7.8%),其中,剂峰异动9例,合并剂末异动的2例.异动组与非异动组在性别、体质量、左旋多巴最大日剂量和单位体质量左旋多巴用量方面差异有统计学意义(P均<0.05).剂末现象合并异动症与剂末现象不合并异动症比较,性别、体质量、单位体质量左旋多巴用量方面差异均有统计学意义(P均< 0.05).logistic多因素回归分析异动症的独立危险因素是单位体质量左旋多巴用量(OR=1.846,95%CI:1.234~2.762,P =0.003)和左旋多巴最大日剂量(OR=0.991,95% CI:0.984~0.999,P=0.033).结论 帕金森病发生异动症的危险因素有多种,其中独立危险因素是左旋多巴最大日剂量和单位体质量左旋多巴用量.