摘要：
目的 探讨桥小脑角肿瘤枕下乙状窦后入路骨瓣开颅改进方法与经验.方法 自2009年12月至2013年3月,北京天坛医院对枕下乙状窦后骨瓣开颅的技术细节加以改进.术中采用直切口,在星点钻单孔,暴露横窦乙状窦连接部.根据静脉窦的解剖特点,用铣刀直接铣开骨瓣,不刻意暴露状窦.术毕利用钛片将骨瓣复位.结果 共切除桥小脑角肿瘤46例.除早期4例乙状窦出血外,开颅过程顺利,手术时间为(30 ±5)min.肿瘤显露满意,全切除43例,大部切除3例.骨瓣复位良好,骨质缺损少,无脑脊液漏等常见并发症.结论 改良后的枕下乙状窦后入路安全,快捷,微创.
