摘要:
一、概述恶性大脑中动脉梗死约占幕上缺血性卒中的10%,目前为止其治疗仍是神经重症领域未解决的难题[1,2].恶性大脑中动脉梗死的诊断往往是基于临床表现,典型的临床发展过程和神经功能障碍的表现[3].部分或全部大脑中动脉闭塞的患者常表现为偏瘫,严重的感觉障碍,偏身忽视,如果是优势半球受累,可出现完全性失语[4,5].恶性大脑中动脉梗死患者常在最初的24~48 h出现病情的恶化,常由于呼吸功能受损需要机械通气[6,7].目前提出的治疗包括通过降低渗透压,机械通气,给予激素、巴比妥类药物等减轻脑组织水肿,但是至今还没有相关的临床试验能够证明以上治疗的有效性[8~10].